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膽汁反流性胃炎是怎么造成的

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膽汁反流性胃炎可能由胃部手術(shù)后遺癥、幽門功能失調(diào)、胃腸動力紊亂、慢性膽囊疾病、長期藥物刺激等因素引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1、胃部手術(shù)后遺癥

胃大部切除或膽囊切除術(shù)后可能破壞幽門括約肌結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致膽汁持續(xù)反流入胃?；颊叱０殡S上腹灼痛、餐后飽脹感，胃鏡檢查可見胃黏膜黃染。需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物中和膽汁，必要時行內(nèi)鏡下幽門成形術(shù)。

2、幽門功能失調(diào)

幽門括約肌松弛或收縮異常會使十二指腸內(nèi)容物逆向流動。長期吸煙、酗酒可加重該癥狀，表現(xiàn)為膽汁性嘔吐、胃部嘈雜感。建議使用多潘立酮片促進胃腸蠕動，配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，同時須戒除不良生活習(xí)慣。

3、胃腸動力紊亂

糖尿病或系統(tǒng)性硬化癥等疾病可導(dǎo)致胃腸蠕動節(jié)律異常，使膽汁滯留胃內(nèi)。典型癥狀包括早飽、噯氣泛黃?？蓱?yīng)用枸櫞酸莫沙必利分散片調(diào)節(jié)動力，聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜，需同步控制原發(fā)病血糖水平。

4、慢性膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥會引起膽汁成分改變和排放異常。發(fā)作時右上腹痛放射至背部，胃鏡可見膽汁湖形成。需服用膽寧片利膽消炎，配合膠體果膠鉍干混懸劑保護胃壁，嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、長期藥物刺激

非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會削弱胃黏膜屏障，增加膽汁損傷風(fēng)險。常見服藥后胃痛加重、黑便等癥狀。應(yīng)停用損傷性藥物，改用塞來昔布膠囊替代，同時服用康復(fù)新液促進黏膜愈合，必要時需胃鏡下止血治療。

日常需保持低脂清淡飲食，避免油膩食物及咖啡因攝入，餐后2小時內(nèi)不宜平臥。建議采用少食多餐原則，睡前3小時禁食?？蛇m當(dāng)進食蘇打餅干、南瓜粥等堿性食物中和胃酸，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦或嘔血需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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