干燥綜合征目前尚無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀并延緩疾病進(jìn)展。干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀,可能與遺傳、病毒感染、免疫異常等因素有關(guān)。
多數(shù)患者通過(guò)系統(tǒng)性治療可獲得良好預(yù)后。癥狀較輕者以替代治療為主,如使用人工淚液緩解眼干、無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。中重度患者需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療,常用藥物包括羥氯喹片、甲氨蝶呤片等,可抑制異常免疫反應(yīng)。生物制劑如利妥昔單抗注射液對(duì)部分難治性病例有效。長(zhǎng)期規(guī)范隨訪有助于調(diào)整治療方案,避免出現(xiàn)肺纖維化、淋巴瘤等嚴(yán)重并發(fā)癥。
少數(shù)患者可能面臨治療反應(yīng)不佳的情況。當(dāng)出現(xiàn)重要臟器受累如間質(zhì)性肺炎、腎小管酸中毒時(shí),需采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液等強(qiáng)效免疫抑制劑。這類(lèi)患者往往需要終身用藥控制病情,但通過(guò)多學(xué)科協(xié)作管理仍能維持基本生活質(zhì)量。
干燥綜合征患者日常應(yīng)保持口腔清潔,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,避免服用加重口干的抗膽堿能藥物。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度,外出佩戴防風(fēng)眼鏡。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,適量增加歐米伽3脂肪酸攝入有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)和腺體功能評(píng)估,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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