風(fēng)濕病主要分為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等類型。風(fēng)濕病是一組以關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉疼痛為主要表現(xiàn)的慢性疾病，可能與免疫異常、代謝紊亂、遺傳等因素有關(guān)，需結(jié)合臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查明確分類。

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛、晨僵，可伴隨乏力、低熱等癥狀。發(fā)病與遺傳易感性、環(huán)境因素（如吸煙）及免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等，需定期監(jiān)測肝腎功能。早期診斷有助于控制關(guān)節(jié)畸形進(jìn)展。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性病變，多見于中老年人群，好發(fā)于膝、髖等負(fù)重關(guān)節(jié)。典型癥狀為活動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，休息可緩解。超重、關(guān)節(jié)勞損、骨質(zhì)疏松為主要誘因。治療以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷為主，可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

3、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥為特征，青年男性多發(fā)，表現(xiàn)為夜間腰背痛、晨僵，活動(dòng)后減輕。HLA-B27基因陽性者發(fā)病率顯著增高。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可抑制炎癥，同時(shí)需堅(jiān)持康復(fù)鍛煉防止脊柱強(qiáng)直。

4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、腎臟、血液系統(tǒng)等多器官，典型表現(xiàn)為蝶形紅斑、光過敏、口腔潰瘍。女性發(fā)病率高于男性，與雌激素水平、紫外線暴露相關(guān)。羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑為常用藥物，需終身隨訪監(jiān)測臟器功能。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，飲酒或高嘌呤飲食可誘發(fā)。血尿酸水平升高是主要病因，別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物需長期服用。急性期可使用秋水仙堿片緩解疼痛，同時(shí)需嚴(yán)格低嘌呤飲食。

風(fēng)濕病患者需注意防寒保暖，避免潮濕環(huán)境刺激關(guān)節(jié)。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，切勿自行停藥或更改用藥劑量。