長效避孕藥是指通過口服或注射方式給藥,能持續(xù)較長時間發(fā)揮避孕效果的藥物,主要包含復方炔諾孕酮片、左炔諾孕酮炔雌醚片等類型。
長效避孕藥通過釋放孕激素和雌激素抑制排卵,使宮頸黏液變稠阻止精子穿透,同時改變子宮內(nèi)膜環(huán)境阻礙受精卵著床。這類藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、乳房脹痛等副作用,長期使用需定期監(jiān)測肝功能。
適合有長期避孕需求且無禁忌證的育齡女性,如已完成生育計劃的夫婦。哺乳期女性、35歲以上吸煙者、血栓病史患者禁用。用藥前需進行血壓測量、乳腺檢查和婦科評估,排除用藥禁忌。
口服制劑每月服用1次,注射劑每2-3個月肌注1次。需嚴格按時給藥以維持血藥濃度,漏服可能導致避孕失敗。初次用藥可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不適,通常2-3個月經(jīng)周期后逐漸適應(yīng)。
單次給藥可維持1-3個月避孕效果,避孕成功率超過99%。停藥后生育能力恢復較慢,通常需要3-6個月月經(jīng)周期才能恢復正常排卵,計劃懷孕前需提前停藥。
用藥期間需每年進行婦科檢查,包括宮頸癌篩查和乳腺超聲。避免與利福平、苯妥英鈉等藥物聯(lián)用,可能降低避孕效果。出現(xiàn)嚴重頭痛、視覺異?;蛳轮[痛應(yīng)立即就醫(yī),警惕血栓形成風險。
使用長效避孕藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高脂飲食以防體重增加,適量補充維生素B族緩解可能出現(xiàn)的情緒波動。建議每6-12個月評估避孕方案,根據(jù)身體狀況調(diào)整用藥計劃,任何異常陰道出血或閉經(jīng)超過3個月需及時就診。長期用藥者應(yīng)定期檢測骨密度,關(guān)注骨質(zhì)疏松風險。
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