月經不調是指女性月經周期、經期或經量出現異常,包括周期紊亂、經期延長或縮短、經量過多或過少等表現。月經不調可能與內分泌失調、子宮病變、精神壓力、過度節(jié)食、藥物影響等因素有關,可通過調整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調理等方式改善。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂是常見原因,多表現為周期不規(guī)則或閉經??赡芘c長期熬夜、肥胖、多囊卵巢綜合征等有關。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節(jié)激素水平,同時需改善作息和體重管理。
子宮肌瘤、子宮內膜息肉或腺肌癥可能導致經期延長、經量增多。常伴隨痛經、貧血等癥狀??赏ㄟ^婦科超聲確診,輕者使用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)控制癥狀,重者需行宮腔鏡手術或子宮切除術。
長期焦慮、抑郁等情緒波動會抑制促性腺激素釋放,引發(fā)月經推遲或量少。這種情況通常無須用藥,建議通過心理咨詢、正念訓練緩解壓力,必要時短期服用烏雞白鳳丸、逍遙丸等中成藥輔助調理。
極端減肥導致體脂率過低時,體內雌激素合成不足,可能出現閉經。需逐步恢復均衡飲食,增加優(yōu)質蛋白和健康脂肪攝入,配合八珍益母丸等養(yǎng)血類藥物,體重恢復正常后月經多可自然復潮。
緊急避孕藥、抗精神病藥等可能干擾月經周期。通常停藥后3-6個月可自行恢復,期間可配合益母草顆粒、定坤丹等中成藥調理。若長期未恢復需排查其他病因。
建議記錄月經周期變化情況,避免過度勞累和寒冷刺激。飲食注意補充鐵、維生素B族等營養(yǎng)素,適量食用紅棗、豬肝等補血食物。如持續(xù)3個月以上異?;虬殡S嚴重貧血、劇烈腹痛,應及時就診婦科完善性激素六項、盆腔超聲等檢查。40歲以上女性突然出現月經紊亂需警惕圍絕經期變化或子宮內膜病變。
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