補(bǔ)牙可通過樹脂充填、玻璃離子充填、嵌體修復(fù)、銀汞合金充填、全冠修復(fù)等方式治療。牙齒缺損通常由齲齒、外傷、磨耗、酸蝕、發(fā)育異常等原因引起。
復(fù)合樹脂是目前最常用的補(bǔ)牙材料,適用于前牙和后牙中小型缺損修復(fù)。樹脂顏色接近天然牙,美觀性好,能與牙體組織形成化學(xué)結(jié)合。操作時需分層充填并光照固化,適用于淺齲或中齲未累及牙髓的情況。常見樹脂產(chǎn)品包括3M Z350納米樹脂、松風(fēng)Beautifil流動樹脂等。
玻璃離子水門汀具有釋放氟離子的特性,適用于兒童乳牙或恒牙頸部楔狀缺損修復(fù)。該材料對牙髓刺激小,但耐磨性較差,多用于非咬合受力區(qū)。治療時無須嚴(yán)格隔濕,操作簡便,常見品牌如富士IX玻璃離子。
當(dāng)牙齒缺損范圍較大但牙髓健康時,可采用嵌體修復(fù)。通過取模制作金屬或全瓷嵌體,再用粘接劑固定在窩洞內(nèi)。金屬嵌體耐磨性強(qiáng),全瓷嵌體美觀性佳。該方法能更好恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,適用于后牙大面積缺損。
銀汞合金具有高強(qiáng)度、耐磨損的特點,傳統(tǒng)用于后牙咬合面大面積缺損修復(fù)。但因含汞爭議及美觀性差,現(xiàn)已逐步被樹脂替代。操作時需制備特定洞形保證固位,常見于基層醫(yī)院對經(jīng)濟(jì)困難患者的治療方案。
當(dāng)牙體缺損超過牙冠1/2或根管治療后,需采用全冠修復(fù)。通過磨除部分牙體,取模制作金屬烤瓷冠或全瓷冠覆蓋整個牙冠。能有效保護(hù)薄弱牙體,恢復(fù)咀嚼功能,常見于嚴(yán)重齲壞、隱裂牙或大面積缺損病例。
補(bǔ)牙后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,淺齲及時治療可避免復(fù)雜修復(fù)。減少碳酸飲料攝入,餐后漱口或使用牙線清潔牙縫,有助于延長補(bǔ)牙材料使用壽命。出現(xiàn)補(bǔ)牙材料脫落或冷熱敏感持續(xù)加重時,應(yīng)及時復(fù)診處理。
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