膀胱癌可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術、膀胱部分切除術、根治性膀胱切除術、化療、免疫治療等方式治療。膀胱癌通常由長期吸煙、長期接觸化學物質(zhì)、慢性膀胱炎癥、遺傳因素、長期留置導尿管等原因引起。
經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術適用于非肌層浸潤性膀胱癌,通過尿道插入電切鏡切除腫瘤。該手術創(chuàng)傷小且恢復快,術后可能出現(xiàn)血尿或尿頻癥狀。術后需定期進行膀胱灌注化療預防復發(fā)。
膀胱部分切除術適用于腫瘤局限在膀胱某一部分且未侵犯肌層的患者。手術切除腫瘤及周圍部分膀胱組織,保留膀胱功能。術后可能出現(xiàn)尿失禁或排尿困難,需進行膀胱功能鍛煉。
根治性膀胱切除術適用于肌層浸潤性膀胱癌,需切除整個膀胱及周圍淋巴結(jié)。男性患者需切除前列腺,女性患者需切除子宮和部分陰道。術后需進行尿流改道手術重建排尿系統(tǒng)。
化療常用藥物包括吉西他濱注射液、順鉑注射液、甲氨蝶呤片等,可單獨使用或聯(lián)合放療。化療適用于肌層浸潤性膀胱癌術前輔助治療或晚期膀胱癌姑息治療?;熆赡芤饜盒?、脫發(fā)等副作用。
免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液、阿替利珠單抗注射液等,通過激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞。適用于晚期膀胱癌或化療無效患者。免疫治療可能引發(fā)免疫相關不良反應如皮疹、腹瀉等。
膀胱癌患者術后需定期進行膀胱鏡檢查監(jiān)測復發(fā)。保持充足水分攝入有助于稀釋尿液減少刺激,避免吸煙及接觸染發(fā)劑等化學物質(zhì)。選擇富含維生素和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,限制紅肉及加工食品攝入。根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、太極拳等增強體質(zhì),避免久坐不動。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀時需及時就醫(yī)復查。
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