新生兒黃疸可通過曬太陽輔助退黃,建議選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)陽光溫和時段,每次10-15分鐘,注意保護(hù)眼睛和會陰。
曬太陽退黃需避開正午強(qiáng)光,紫外線過強(qiáng)可能損傷新生兒皮膚。上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)的陽光中藍(lán)光波段較豐富,有助于分解膽紅素。每日可分2-3次進(jìn)行,單次不超過15分鐘,累計日曬不超過30分鐘。陰天時紫外線強(qiáng)度不足,退黃效果有限。
需裸露背部、四肢等大面積皮膚,僅保留尿不濕遮蓋會陰。陽光需直接接觸皮膚,隔著玻璃會過濾掉有效光線。注意用遮光布覆蓋眼睛,避免強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜。冬季曬太陽時可先預(yù)熱室溫至26-28℃,防止受涼。
以新生兒皮膚微微發(fā)紅為適宜強(qiáng)度,若出現(xiàn)明顯發(fā)紅或出汗需立即停止。早產(chǎn)兒或低體重兒皮膚更嬌嫩,應(yīng)縮短至5-10分鐘/次。夏季高溫時可在樹蔭下接受散射光,避免直射導(dǎo)致體溫升高。曬后需及時補(bǔ)充母乳或配方奶,防止脫水。
生理性黃疸連續(xù)曬3-5天后,皮膚黃染應(yīng)逐漸減輕。若黃疸持續(xù)加深或波及手腳心,可能為病理性黃疸,需就醫(yī)檢查膽紅素值。母乳性黃疸曬太陽效果較慢,通常需配合暫停母乳等干預(yù)。曬后出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等異常應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
避免在風(fēng)口處曬太陽,防止感冒。不可使用防曬霜,否則會阻擋有效光線。曬后皮膚干燥可涂抹嬰兒專用潤膚露。合并濕疹、膿皰疹等皮膚問題時禁止暴曬。病理性黃疸患兒需以藍(lán)光治療為主,曬太陽僅作輔助。
曬太陽期間家長需全程看護(hù),隨時觀察新生兒反應(yīng)。若黃疸持續(xù)未退或伴有嗜睡、拒奶等癥狀,應(yīng)及時檢測膽紅素水平。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄。保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免因退黃處理導(dǎo)致其他健康問題。定期監(jiān)測體重增長,確保營養(yǎng)攝入充足。
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