早泄可通過心理治療、行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因引起。
心理治療主要針對由焦慮、緊張等心理因素引起的早泄。患者可通過心理咨詢或認(rèn)知行為療法緩解心理壓力,改善對性行為的錯誤認(rèn)知。伴侶共同參與治療有助于建立健康的性溝通模式,減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。
行為療法包括停頓-擠壓法和漸進式訓(xùn)練。停頓-擠壓法是指在性行為過程中感到即將射精時暫停刺激,用手指擠壓龜頭以延遲射精。漸進式訓(xùn)練是通過逐步延長性交時間來增強控制能力。這兩種方法需要伴侶配合,長期堅持才能見效。
利多卡因乳膏、普魯卡因軟膏等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度,延長射精時間。使用前需咨詢醫(yī)生,避免過度使用導(dǎo)致勃起功能障礙或局部麻木。藥物應(yīng)在性行為前10-15分鐘涂抹,性交前需清洗干凈以防伴侶接觸。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),延長射精潛伏期。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用。中藥如金鎖固精丸、五子衍宗丸也可輔助治療,但療效因人而異。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于其他治療無效的重度早泄患者。手術(shù)通過切斷部分陰莖背神經(jīng)降低敏感度,但可能導(dǎo)致永久性感覺減退或勃起功能障礙。該手術(shù)存在爭議,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和頻繁手淫。飲食上可適量食用核桃、牡蠣等富含鋅的食物,避免辛辣刺激。適度運動如凱格爾運動有助于增強盆底肌控制力。伴侶應(yīng)給予理解和支持,共同建立和諧的性生活。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診,避免自行用藥延誤治療。
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