寶寶陰莖腫了可能由包皮嵌頓、尿布疹、外傷、過(guò)敏反應(yīng)、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過(guò)局部清潔護(hù)理、調(diào)整尿布使用、抗感染治療、解除嵌頓、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
包皮嵌頓通常因包皮過(guò)長(zhǎng)強(qiáng)行上翻后未復(fù)位導(dǎo)致,表現(xiàn)為陰莖頭腫脹發(fā)紫伴疼痛。家長(zhǎng)需立即停止翻動(dòng)包皮,用冰袋冷敷減輕水腫,并盡快就醫(yī)由醫(yī)生手法復(fù)位。嚴(yán)重者需行包皮背側(cè)切開(kāi)術(shù),術(shù)后可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
尿布區(qū)域長(zhǎng)期潮濕刺激可能引發(fā)陰莖皮膚炎癥,出現(xiàn)紅腫伴散在皮疹。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)更換尿布,排便后用水溫37℃清水沖洗,晾干后涂抹氧化鋅軟膏。避免使用含酒精濕巾,選擇透氣性好的純棉尿布。
玩耍時(shí)碰撞或衣物摩擦可能導(dǎo)致陰莖軟組織挫傷,表現(xiàn)為局限性腫脹淤青。家長(zhǎng)需檢查有無(wú)開(kāi)放性傷口,用生理鹽水清潔后保持干燥。48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期改為40℃溫水坐浴,每日2次,每次5分鐘。
接觸新品牌尿布、洗滌劑或護(hù)膚品可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為陰莖皮膚紅腫瘙癢。家長(zhǎng)需停用可疑致敏產(chǎn)品,用溫水清洗后外涂氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者需做過(guò)敏原檢測(cè),日常選用無(wú)香料 hypoallergenic 產(chǎn)品。
細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染可引起陰莖紅腫伴排尿哭鬧,常見(jiàn)病原體為大腸桿菌。需留取清潔中段尿做細(xì)菌培養(yǎng),確診后可遵醫(yī)囑口服頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。發(fā)熱患兒需靜脈注射頭孢曲松鈉。
日常需保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇寬松透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性肥皂清洗。觀察排尿頻率及尿液性狀,出現(xiàn)發(fā)熱、拒食、膿性分泌物需立即就診。未明確病因前禁止自行使用藥膏或偏方處理,所有藥物治療均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期復(fù)查尿常規(guī)直至癥狀完全消失,反復(fù)發(fā)作需排查先天性泌尿系統(tǒng)畸形。
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