月經(jīng)量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少。日常需保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)。
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或嚴重感染可能造成子宮內(nèi)膜基底層受損,臨床常見經(jīng)期縮短至1-2天。建議進行超聲檢查評估內(nèi)膜厚度,確診后可嘗試雌激素制劑如結(jié)合雌激素片促進內(nèi)膜修復(fù),配合暖宮活血類中成藥如少腹逐瘀顆粒。
40歲前出現(xiàn)卵巢儲備功能下降時,經(jīng)量逐漸減少伴周期紊亂,可能伴隨潮熱盜汗等更年期癥狀。需檢測抗繆勒管激素水平,確診后可采用雌孕激素序貫療法,常用藥物包括雌二醇凝膠、地屈孕酮片等。
該病以稀發(fā)排卵為主要特征,患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)量少,伴有多毛、痤瘡等癥狀。治療需改善胰島素抵抗,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片,配合促排卵藥物如來曲唑片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
甲狀腺激素水平異常會干擾性激素合成,甲亢患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)。需通過甲狀腺功能檢查確診,甲亢患者可服用甲巰咪唑片,甲減患者需補充左甲狀腺素鈉片,同時監(jiān)測月經(jīng)恢復(fù)情況。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期的出血情況,每日保證7-8小時睡眠,每周進行3-5次有氧運動。飲食注意補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物,避免生冷辛辣刺激。若連續(xù)3個月經(jīng)周期經(jīng)量持續(xù)少于20ml,或伴有頭痛、視力改變等癥狀,需及時至婦科就診排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。
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