身體干燥起皮可通過加強(qiáng)保濕護(hù)理、調(diào)整洗浴習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。皮膚干燥起皮通常由環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、維生素缺乏、特應(yīng)性皮炎、魚鱗病等原因引起。
每日使用含尿素軟膏、凡士林或神經(jīng)酰胺的身體乳,重點(diǎn)涂抹四肢伸側(cè)等易干燥部位。沐浴后3分鐘內(nèi)趁皮膚濕潤(rùn)時(shí)涂抹保濕劑,有助于鎖住水分。選擇無香精、無酒精的保濕產(chǎn)品,避免刺激已受損的皮膚屏障。冬季可增加保濕頻率,必要時(shí)使用加濕器維持室內(nèi)濕度。
避免每日使用過熱的水洗澡,水溫控制在38℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。選用弱酸性沐浴露替代堿性肥皂,減少皮脂流失。搓澡巾等物理去角質(zhì)工具需停用,沐浴后輕拍吸干水分而非用力擦拭。每周2-3次沐浴即可,過度清潔會(huì)加重皮膚干燥。
每日攝入足量必需脂肪酸如深海魚、堅(jiān)果,幫助修復(fù)皮膚屏障。缺乏維生素A可能導(dǎo)致毛囊角化,可適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、胡蘿卜。每日飲水不少于1500毫升,長(zhǎng)期缺水會(huì)降低皮膚彈性。需避免高糖飲食,糖化反應(yīng)會(huì)加速皮膚老化。
頑固性干燥可短期使用氫化可的松軟膏緩解炎癥,但需遵醫(yī)囑控制療程。角化異常者可外用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,用藥期間嚴(yán)格防曬。合并瘙癢時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。真菌感染引發(fā)的脫屑需聯(lián)用酮康唑乳膏治療。
持續(xù)脫屑伴紅斑需排查特應(yīng)性皮炎,血液檢查可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞升高。遺傳性魚鱗病需皮膚活檢確診,表現(xiàn)為顯性遺傳模式和特征性鱗屑。甲狀腺功能減退也會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥,需檢測(cè)促甲狀腺激素水平。糖尿病患者出現(xiàn)局部脫皮時(shí)應(yīng)排查周圍神經(jīng)病變。
日常需穿著純棉透氣衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦刺激。冬季外出時(shí)涂抹含二氧化鈦的物理防曬霜,防止寒風(fēng)加劇水分流失。每周2次使用燕麥浴緩解瘙癢,浴后立即涂抹保濕劑。若家庭護(hù)理2周無改善,或出現(xiàn)皮膚裂口、滲液等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查潛在疾病。
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