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急性闌尾炎怎么治療

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急性闌尾炎可通過禁食胃腸減壓、抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起，可能表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、禁食胃腸減壓

急性闌尾炎發(fā)作初期需立即禁食，通過胃腸減壓減少消化道內(nèi)容物對闌尾的刺激。胃腸減壓可緩解腹脹和嘔吐癥狀，同時為后續(xù)手術(shù)或藥物治療創(chuàng)造條件?；颊咝杞^對臥床休息，避免劇烈活動加重炎癥擴(kuò)散。

2、抗生素治療

早期未化膿的闌尾炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等抗生素控制感染。抗生素需覆蓋腸道常見致病菌，用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)和體溫變化。若用藥后48小時癥狀無改善，需考慮手術(shù)治療。

3、腹腔鏡闌尾切除術(shù)

適用于多數(shù)單純性闌尾炎病例，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。手術(shù)通過腹壁3個小切口完成，術(shù)中需徹底清除闌尾及周圍膿液。術(shù)后24小時可恢復(fù)流質(zhì)飲食，3-5天可出院。該術(shù)式并發(fā)癥概率較低，但費(fèi)用略高于傳統(tǒng)手術(shù)。

4、開腹闌尾切除術(shù)

針對闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重病例，需采用右下腹麥?zhǔn)锨锌谛虚_放性手術(shù)。術(shù)中需充分沖洗腹腔并放置引流管，術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療。該術(shù)式視野暴露更充分，但術(shù)后需7-10天拆線，恢復(fù)期較長。

5、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)再到普食。切口需保持干燥清潔，定期換藥觀察愈合情況。出院后1個月內(nèi)避免重體力勞動，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需及時復(fù)診。建議術(shù)后3個月復(fù)查腹部超聲評估恢復(fù)情況。

急性闌尾炎患者治療后需保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食和過度勞累。日常飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，減少辛辣刺激食物。術(shù)后可進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)胃腸蠕動，但3個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)反復(fù)右下腹痛或消化功能異常時，應(yīng)及時就醫(yī)排查慢性闌尾炎或腸粘連等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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