急性闌尾炎的治療方法主要有藥物治療、手術治療和術后護理。急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī),根據(jù)病情嚴重程度選擇合適的治療方式。
藥物治療適用于早期或輕度的急性闌尾炎。醫(yī)生可能會開具抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等控制感染,同時配合解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿片緩解腹痛。藥物治療期間需密切觀察病情變化,若癥狀加重或出現(xiàn)高熱、腹膜刺激征等,需立即轉(zhuǎn)為手術治療。
腹腔鏡闌尾切除術是目前治療急性闌尾炎的常用手術方式,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。手術通過腹壁小切口置入腹腔鏡器械,在可視化操作下切除病變闌尾。術后1-2天可恢復飲食,3-5天可出院。該術式適用于大多數(shù)無嚴重并發(fā)癥的急性闌尾炎患者。
開腹闌尾切除術適用于合并彌漫性腹膜炎、闌尾周圍膿腫等復雜病例。手術需在腹部作5-10厘米切口,直接切除闌尾并清理腹腔膿液。術后需留置引流管,恢復時間較腹腔鏡手術長,通常需要住院5-7天。該術式能更徹底地處理嚴重感染病灶。
術后護理包括傷口護理、飲食管理和活動指導。保持手術切口清潔干燥,定期換藥;術后24小時內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食;早期下床活動預防腸粘連。出院后需遵醫(yī)囑服用抗生素,1周內(nèi)避免劇烈運動,1個月后復查。
急性闌尾炎可能出現(xiàn)闌尾穿孔、腹膜炎、腸梗阻等并發(fā)癥。對于闌尾周圍膿腫可先穿刺引流,控制感染后再行手術;彌漫性腹膜炎需急診手術并加強抗感染治療;腸梗阻需胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持。出現(xiàn)并發(fā)癥時治療難度和風險顯著增加,需高度重視。
急性闌尾炎患者治療后應注意飲食調(diào)理,術后1周內(nèi)選擇易消化的米粥、面條等食物,避免辛辣刺激性食物;2周后可逐漸恢復正常飲食,但仍需注意營養(yǎng)均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類和新鮮蔬菜水果幫助傷口愈合。適當進行散步等輕度活動,避免提重物和劇烈運動。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重、切口紅腫滲液等情況應及時復診。保持良好的生活習慣,規(guī)律作息,增強免疫力有助于預防疾病復發(fā)。
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