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什么是膀胱結(jié)石

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膀胱結(jié)石是存在于膀胱內(nèi)的礦物質(zhì)沉積形成的硬塊，主要由尿液成分異常濃縮或排尿功能障礙引起。膀胱結(jié)石的主要類型有草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石等，常見癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、下腹部脹痛等。

1、草酸鈣結(jié)石

草酸鈣結(jié)石是最常見的膀胱結(jié)石類型，通常與高草酸飲食或體內(nèi)草酸代謝異常有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿中斷、尿液渾濁等癥狀。治療需減少菠菜、堅果等高草酸食物攝入，醫(yī)生可能開具枸櫞酸鉀顆?；騽e嘌醇片等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度，嚴重時需進行體外沖擊波碎石術(shù)。

2、磷酸鈣結(jié)石

磷酸鈣結(jié)石多與尿路感染或甲狀旁腺功能亢進相關(guān)，結(jié)石表面光滑呈灰白色?；颊叱Ｒ娕拍蜃茻岣?、尿液有絮狀沉淀。治療需控制感染，可使用頭孢克肟分散片等抗生素，配合低磷飲食。對于反復發(fā)作的結(jié)石，可能需要經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)。

3、尿酸結(jié)石

尿酸結(jié)石常見于高尿酸血癥患者，X光下顯影較淡。這類結(jié)石與過量攝入高嘌呤食物有關(guān)，典型癥狀包括排尿困難、尿液呈酸性。治療需增加飲水量，服用碳酸氫鈉片堿化尿液，必要時使用苯溴馬隆膠囊促進尿酸排泄。

4、胱氨酸結(jié)石

胱氨酸結(jié)石屬于遺傳性代謝疾病導致的罕見結(jié)石，質(zhì)地較軟呈黃褐色?；颊叨嘤屑易迨?，表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛和反復尿路感染。治療需大量飲水稀釋尿液，使用青霉胺片調(diào)節(jié)胱氨酸代謝，嚴重者需定期進行膀胱沖洗治療。

5、繼發(fā)性結(jié)石

繼發(fā)性膀胱結(jié)石多由前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等排尿障礙疾病引起。結(jié)石體積較大時可導致尿潴留。治療需解決原發(fā)病，如使用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合膀胱訓練。合并感染時需用左氧氟沙星片控制炎癥，必要時行恥骨上膀胱切開取石術(shù)。

預防膀胱結(jié)石需保持每日2000-3000毫升飲水量，避免高鹽高蛋白飲食。有結(jié)石病史者應定期復查泌尿系統(tǒng)超聲，出現(xiàn)排尿異常及時就診。日常可適當進行跳躍運動幫助小結(jié)石排出，但劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。長期臥床者需定時翻身并保持會陰清潔，降低結(jié)石形成風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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