喘不上氣可通過調(diào)整體位、吸氧治療、使用支氣管擴張劑、控制原發(fā)疾病、心理疏導等方式緩解。喘不上氣可能與呼吸道阻塞、心肺功能異常、貧血、焦慮發(fā)作、環(huán)境因素等原因有關(guān)。
采取坐位前傾姿勢有助于減輕膈肌壓迫,改善呼吸困難。若因胃食管反流誘發(fā),需保持床頭抬高15-20度。慢性阻塞性肺疾病患者建議采用縮唇呼吸法,吸氣2秒后緩慢呼氣4-6秒。
血氧飽和度低于90%時需要低流量吸氧,氧濃度控制在1-2升/分鐘。慢性呼吸衰竭患者可配備家用制氧機,但需避免長期高濃度吸氧導致二氧化碳潴留。急性發(fā)作時建議使用儲氧面罩。
沙丁胺醇氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣,特布他林片適用于夜間哮喘預防。慢性患者可聯(lián)合使用異丙托溴銨霧化溶液,但需注意抗膽堿能藥物可能引發(fā)口干和排尿困難。
心力衰竭患者需規(guī)律服用呋塞米片和地高辛片,監(jiān)測電解質(zhì)平衡。肺動脈高壓需使用波生坦片改善血管重構(gòu)。貧血患者應補充琥珀酸亞鐵片,配合維生素C促進鐵吸收。
驚恐發(fā)作導致的過度換氣可采用紙袋回吸法,認知行為治療有助于減少發(fā)作頻率。瑜伽腹式呼吸訓練能增強副交感神經(jīng)活性,每日練習10-15分鐘可改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
日常應避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素,戒煙并減少廚房油煙暴露。適度進行有氧運動如快走、游泳,以不引發(fā)明顯氣促為度。定期監(jiān)測肺功能和心電圖,隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風良好,濕度維持在40-60%為宜。
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