直腸癌晚期癥狀主要有便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、體重下降和腸梗阻。直腸癌晚期通常由腫瘤浸潤、轉(zhuǎn)移等因素引起,可能伴隨貧血、乏力等癥狀。
便血是直腸癌晚期的常見癥狀,表現(xiàn)為糞便中混有暗紅色血液或黏液血便。腫瘤表面潰破或侵犯血管會(huì)導(dǎo)致出血,長期便血可能引發(fā)貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、頭暈等貧血癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腸鏡檢查明確出血原因,必要時(shí)使用止血藥物如云南白藥膠囊、血凝酶注射液或氨甲環(huán)酸片。
直腸癌晚期患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替、里急后重或排便不盡感。腫瘤占據(jù)腸腔空間或影響腸道蠕動(dòng)功能會(huì)導(dǎo)致排便規(guī)律紊亂。部分患者可能出現(xiàn)糞便變細(xì)或呈鉛筆樣。醫(yī)生可能開具調(diào)節(jié)腸道功能的藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散或乳果糖口服溶液。
晚期直腸癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性腹痛,疼痛部位多位于下腹部。腫瘤侵犯神經(jīng)或?qū)е履c管梗阻是常見原因。疼痛可能向腰背部放射,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食和睡眠。醫(yī)生可能根據(jù)疼痛程度使用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片或嗎啡緩釋片。
直腸癌晚期患者常出現(xiàn)不明原因的體重明顯減輕,可能與腫瘤消耗、食欲減退或吸收障礙有關(guān)。體重下降往往伴隨乏力、消瘦等全身癥狀。營養(yǎng)支持治療很重要,醫(yī)生可能建議使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液或脂肪乳注射液。
腫瘤完全阻塞腸腔時(shí)可導(dǎo)致急性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。腹部X線或CT檢查可見腸管擴(kuò)張和氣液平面。醫(yī)生可能先采取胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等保守治療,必要時(shí)進(jìn)行腸造口手術(shù)緩解梗阻。
直腸癌晚期患者應(yīng)注意保持飲食清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥等。家屬應(yīng)幫助患者記錄每日癥狀變化,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)。出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血或意識(shí)改變等急癥表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。心理支持對晚期患者同樣重要,家屬應(yīng)多陪伴溝通,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
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