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腳心痛是怎么回事

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腳心痛可能由足底筋膜炎、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變、疲勞性損傷等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、矯形器具、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是腳心痛的常見原因，主要表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動后減輕?？赡芘c長期站立、肥胖或足弓結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。急性期建議冰敷緩解腫脹，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。嚴(yán)重者需考慮體外沖擊波治療。

2、扁平足

先天性或后天性扁平足會導(dǎo)致足弓塌陷，引發(fā)足底筋膜過度牽拉而疼痛。特征表現(xiàn)為長時間行走后腳心酸脹，伴隨足跟外翻。建議使用定制足弓支撐墊，選擇有足弓承托功能的運動鞋。兒童扁平足需及早進(jìn)行足踝肌力訓(xùn)練，成人嚴(yán)重畸形可能需要跟骨截骨術(shù)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時可引發(fā)劇烈腳心痛，常見于夜間突發(fā)，伴隨紅腫熱痛。急性期需遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片，配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。慢性期需控制嘌呤飲食，避免動物內(nèi)臟和海鮮攝入，必要時長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。

4、周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變會導(dǎo)致足底燒灼樣疼痛，夜間加重，可能伴隨襪套樣感覺異常。需嚴(yán)格控制血糖，營養(yǎng)神經(jīng)可選用甲鈷胺片，疼痛明顯時加用普瑞巴林膠囊。日常需檢查足部皮膚，預(yù)防潰瘍發(fā)生。

5、疲勞性損傷

長時間徒步、穿硬底鞋等可能造成足底脂肪墊損傷，表現(xiàn)為彌漫性鈍痛。建議更換緩沖性能好的運動鞋，避免赤足行走。溫水泡腳配合足底按摩可促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛持續(xù)可短期使用氟比洛芬貼膏。

日常應(yīng)注意控制體重減輕足部負(fù)荷，避免突然增加運動量。選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的鞋子，女性減少高跟鞋穿著時間。居家可進(jìn)行踩網(wǎng)球滾動按摩、毛巾抓握等足底肌群鍛煉。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨腫脹發(fā)熱，需及時至足踝外科或風(fēng)濕免疫科就診，排除應(yīng)力性骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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