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帶狀皰疹如何治療

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帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛治療、局部護(hù)理、物理治療和預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，表現(xiàn)為單側(cè)皮膚簇集性水皰伴神經(jīng)痛。

1、抗病毒藥物

早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。這類藥物需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳，能縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸不適，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、鎮(zhèn)痛治療

對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥適用于輕中度疼痛。嚴(yán)重神經(jīng)痛可使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需考慮后遺神經(jīng)痛，可能需要聯(lián)合阿米替林片等三環(huán)類抗抑郁藥。

3、局部護(hù)理

未破潰水皰可外涂爐甘石洗劑收斂止癢，破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼部受累需用阿昔洛韋滴眼液防止角膜炎。保持皮損清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染，衣物選擇寬松純棉材質(zhì)減少摩擦刺激。

4、物理治療

急性期疼痛可采用冷敷減輕炎癥，后期遺留神經(jīng)痛可嘗試紅外線照射或低頻電刺激。中醫(yī)針灸選取夾脊穴、足三里等穴位有助于緩解疼痛。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免燙傷或過(guò)度刺激皮膚。

5、預(yù)防并發(fā)癥

高齡或免疫力低下者可能并發(fā)肺炎、腦炎等，需監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài)。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低50歲以上人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，HIV感染者需評(píng)估免疫狀態(tài)。皮損結(jié)痂前應(yīng)避免接觸孕婦和未患水痘兒童。

帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息，飲食選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉幫助組織修復(fù)，適量補(bǔ)充B族維生素促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。皮損愈合后遺留色素沉著通常3-6個(gè)月消退，避免日光暴曬?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免出汗刺激皮膚。若出現(xiàn)視力模糊、排尿困難或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。治療期間保持良好心態(tài)，神經(jīng)痛恢復(fù)可能需要較長(zhǎng)時(shí)間，家屬應(yīng)給予心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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