盆腔炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力下降等原因引起。
盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等。頭孢曲松鈉對(duì)革蘭陰性菌效果顯著,左氧氟沙星可覆蓋衣原體感染,甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
超短波、微波等物理療法能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),加速炎癥吸收。適用于慢性盆腔炎或急性期輔助治療,可緩解下腹墜痛、腰骶酸痛等癥狀。治療時(shí)需避開月經(jīng)期,體溫超過38攝氏度或存在盆腔膿腫者禁用。
金剛藤膠囊、婦科千金片、桂枝茯苓丸等中成藥具有清熱利濕、活血化瘀功效。適用于慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為白帶量多色黃、經(jīng)期腹痛加重者。中藥需辨證使用,濕熱瘀結(jié)證多用清熱利濕藥,寒濕凝滯證需配合溫經(jīng)散寒藥物。
盆腔膿腫形成或輸卵管卵巢膿腫需行腹腔鏡手術(shù)引流。嚴(yán)重粘連者可進(jìn)行粘連松解術(shù),保留生育功能。手術(shù)方式包括經(jīng)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),后者創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。術(shù)后仍需配合抗生素治療,預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
治療期間禁止性生活,避免盆浴和陰道沖洗。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。急性期需臥床休息,慢性期可進(jìn)行瑜伽、散步等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。
盆腔炎患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,急性期徹底治愈可降低慢性盆腔痛、不孕等后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。日常注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免不潔性行為,宮腔操作后預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)下腹持續(xù)疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管阻塞等嚴(yán)重后果。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)隱匿性感染。
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