生殖器皰疹患者一般可以生育,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和科學(xué)備孕。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,也可能通過母嬰垂直傳播導(dǎo)致新生兒感染。
單純皰疹病毒2型感染后可能長期潛伏在人體神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)免疫力下降時(shí)容易復(fù)發(fā)。患者處于無癥狀期或經(jīng)過規(guī)范抗病毒治療后,病毒載量較低時(shí)傳染性較弱。男性患者可通過精液傳播病毒,但概率較低。女性患者在懷孕期間若發(fā)生原發(fā)性感染或復(fù)發(fā),可能通過胎盤、產(chǎn)道或產(chǎn)后接觸導(dǎo)致胎兒感染。規(guī)范使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物可有效抑制病毒復(fù)制,降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期發(fā)生原發(fā)性生殖器皰疹感染可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形。分娩時(shí)若存在活動(dòng)性皮損,經(jīng)陰道分娩可能導(dǎo)致新生兒皰疹,表現(xiàn)為皮膚黏膜損害、腦炎甚至多器官衰竭。孕晚期使用抗病毒藥物可減少病毒排放,降低剖宮產(chǎn)概率。新生兒出生后需隔離觀察,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀需立即使用注射用阿昔洛韋治療。
備孕前建議夫妻雙方進(jìn)行血清學(xué)檢測,明確感染狀態(tài)。孕期需定期進(jìn)行病毒載量監(jiān)測,出現(xiàn)皮損時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免過度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑增強(qiáng)免疫力。配偶未感染時(shí)應(yīng)使用安全套預(yù)防傳播,皮損發(fā)作期間禁止性生活。
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