寶寶牛奶過敏癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅疹、嘔吐腹瀉、呼吸急促、煩躁哭鬧以及生長發(fā)育遲緩。牛奶過敏是嬰幼兒常見的食物過敏反應(yīng)之一,通常由免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白過度反應(yīng)引起。
牛奶過敏可能引發(fā)蕁麻疹或濕疹樣皮疹,多出現(xiàn)在面部、頸部及皮膚皺褶處。皮疹常伴有瘙癢,寶寶可能出現(xiàn)抓撓行為。輕度皮疹可通過停用牛奶配方粉并外用爐甘石洗劑緩解,中重度需就醫(yī)使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏。家長需每日記錄皮疹變化,避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。
攝入牛奶后可能出現(xiàn)噴射性嘔吐或水樣便,大便可見黏液或血絲。這與腸道黏膜對β-乳球蛋白過敏有關(guān)。建議家長立即停用乳制品,改用深度水解配方粉,必要時口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。若便血持續(xù)需檢測便常規(guī)排除感染性腸炎。
部分患兒會出現(xiàn)鼻塞、喘息等呼吸道癥狀,嚴(yán)重時可能發(fā)生喉頭水腫。這類速發(fā)型過敏反應(yīng)多由IgE介導(dǎo),需立即使用西替利嗪滴劑抗過敏,家中應(yīng)備有腎上腺素自動注射筆。家長需觀察寶寶口唇是否發(fā)紺,呼吸頻率超過每分鐘50次應(yīng)立即急診。
腸道痙攣可能導(dǎo)致寶寶持續(xù)哭鬧、蜷縮身體,這種遲發(fā)反應(yīng)常在攝入牛奶后數(shù)小時出現(xiàn)。建議家長采用飛機(jī)抱姿勢緩解腹痛,配合嬰兒健脾散調(diào)節(jié)胃腸功能。記錄飲食日志有助于發(fā)現(xiàn)其他潛在過敏原。
長期牛奶過敏可能影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致體重增長緩慢、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。這種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基酸配方粉,定期監(jiān)測骨密度和血紅蛋白。家長應(yīng)學(xué)習(xí)閱讀食品標(biāo)簽,避免隱藏的乳制品成分。
對于牛奶過敏寶寶,母乳喂養(yǎng)母親需嚴(yán)格忌口乳制品,人工喂養(yǎng)建議選擇深度水解或氨基酸配方粉。添加輔食時應(yīng)從低敏食物開始,每引入新食物觀察3天。定期復(fù)查過敏原指標(biāo),多數(shù)患兒3歲后耐受性會逐步提高。家中需準(zhǔn)備抗過敏藥物應(yīng)急,避免接觸含乳食品及玩具。
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