包皮過(guò)長(zhǎng)可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、包皮擴(kuò)張術(shù)、包皮成形術(shù)等方式治療。包皮過(guò)長(zhǎng)可能與遺傳因素、局部感染、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮口狹窄、排尿困難等癥狀。
保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗包皮和龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗時(shí)輕輕上翻包皮,清除包皮垢后及時(shí)復(fù)位。避免穿緊身內(nèi)褲,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏局部涂抹。存在真菌感染時(shí)可用克霉唑乳膏治療。炎癥明顯者可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行長(zhǎng)期應(yīng)用激素類藥膏。
適用于反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎或包莖患者。手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)包皮使龜頭外露,需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作。常用術(shù)式有傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)等。術(shù)后需保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查傷口愈合情況。
適用于包皮口輕度狹窄患者。通過(guò)機(jī)械擴(kuò)張?jiān)龃蟀た谥睆?,需由醫(yī)生使用專業(yè)擴(kuò)張器操作。治療期間需配合外用雌激素軟膏軟化包皮。該方法可能需多次治療,存在復(fù)發(fā)可能,需定期隨訪評(píng)估效果。
適用于包皮過(guò)長(zhǎng)但不愿接受環(huán)切術(shù)者。通過(guò)手術(shù)修整包皮長(zhǎng)度保留部分包皮組織。術(shù)后需嚴(yán)格護(hù)理防止感染,可能出現(xiàn)包皮水腫等并發(fā)癥。該方法技術(shù)要求較高,需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師實(shí)施。
包皮過(guò)長(zhǎng)患者日常應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意幫助孩子建立良好衛(wèi)生習(xí)慣,青春期前不建議過(guò)早干預(yù)。
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