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急性視網(wǎng)膜脫落復(fù)發(fā)

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急性視網(wǎng)膜脫落復(fù)發(fā)可能與高度近視、外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、炎癥或遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)視野缺損、閃光感、視力驟降等癥狀。建議立即就醫(yī),通過(guò)玻璃體切除術(shù)、激光治療等方式干預(yù),并定期復(fù)查眼底。

高度近視是視網(wǎng)膜脫落復(fù)發(fā)的主要誘因之一,眼軸過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄,周邊部易出現(xiàn)裂孔?;颊呖赡馨橛酗w蚊癥加重、視物變形等癥狀。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物,必要時(shí)行鞏膜扣帶術(shù)。

眼部外傷可直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂,常見于撞擊傷或穿透?jìng)蟆?赡馨殡S眼瞼淤血、前房積血等體征。急性期需絕對(duì)臥床休息,使用云南白藥膠囊止血,后期可注射雷珠單抗注射液抑制增殖膜形成。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止提重物。

糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的復(fù)發(fā)多與血糖控制不佳相關(guān),特征為視網(wǎng)膜新生血管出血。患者常有血糖波動(dòng)大、多飲多尿等表現(xiàn)。除控制血糖外,需定期進(jìn)行眼底熒光造影,必要時(shí)行全視網(wǎng)膜光凝,配合服用復(fù)方血栓通膠囊改善血供。

葡萄膜炎等炎癥因素可能引發(fā)滲出性視網(wǎng)膜脫離,表現(xiàn)為眼紅眼痛伴視力下降。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,聯(lián)合吲哚美辛腸溶片口服。若出現(xiàn)瞳孔粘連,需使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳。

家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變等遺傳疾病易導(dǎo)致反復(fù)脫落,多有家族發(fā)病史。青少年患者可能出現(xiàn)斜視、白瞳癥等?;驒z測(cè)可輔助診斷,需長(zhǎng)期隨訪,必要時(shí)行玻璃體腔注射康柏西普眼用注射液抑制血管增生。

視網(wǎng)膜脫落復(fù)發(fā)患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免用力咳嗽或便秘。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A及葉黃素,如胡蘿卜、藍(lán)莓等。外出佩戴防紫外線眼鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。術(shù)后遵醫(yī)囑保持特定體位,定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描,發(fā)現(xiàn)早期病變及時(shí)處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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