甲溝炎可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、拔甲術(shù)等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、真菌感染、長期接觸刺激物等原因引起。
甲溝炎早期可使用碘伏溶液或聚維酮碘溶液對患處進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需將消毒液充分浸潤甲周皮膚,保持局部清潔干燥。消毒后避免立即沾水,防止細(xì)菌再次侵入。若伴有輕微紅腫,可配合冷敷緩解癥狀。
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于感染部位,每日2-3次。藥膏需覆蓋紅腫區(qū)域及甲溝縫隙,使用前應(yīng)先清潔患處。對于金黃色葡萄球菌等常見致病菌有抑制作用。若用藥3天后無改善或出現(xiàn)化膿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片適用于感染擴(kuò)散伴發(fā)熱的情況。需完整服用醫(yī)生處方的療程,不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。對青霉素過敏者應(yīng)告知醫(yī)生更換克拉霉素等替代藥物。
當(dāng)甲溝炎形成膿腫時(shí),需由醫(yī)生在局麻下切開排膿。術(shù)后需每日換藥,使用無菌敷料覆蓋傷口。引流后疼痛可明顯緩解,但需繼續(xù)配合抗生素治療。該操作可避免感染向甲床深部蔓延,降低復(fù)發(fā)概率。
反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或嚴(yán)重嵌甲患者,可能需部分或完全拔除病甲。術(shù)后2-3周新生指甲開始生長,期間需嚴(yán)格保護(hù)甲床。拔甲后應(yīng)穿寬松鞋襪,避免擠壓患趾。該方式能徹底清除感染源,但存在指甲畸形生長的風(fēng)險(xiǎn)。
治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免撕咬指甲或過度修剪。選擇透氣鞋襪,減少足部摩擦。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,促進(jìn)傷口愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多等加重表現(xiàn),應(yīng)立即復(fù)診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于組織修復(fù)。
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