支氣管痙攣和哮喘的區(qū)別主要在于病因、癥狀特點(diǎn)及疾病性質(zhì)。支氣管痙攣是多種疾病或刺激因素引發(fā)的支氣管平滑肌異常收縮現(xiàn)象,而哮喘是一種以可逆性氣流受限為特征的慢性氣道炎癥性疾病。
支氣管痙攣通常表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、喘鳴音和胸悶,多由冷空氣刺激、過敏原接觸或呼吸道感染誘發(fā),癥狀持續(xù)時(shí)間較短且可逆。哮喘患者除上述癥狀外,還伴有慢性咳嗽、夜間癥狀加重等表現(xiàn),存在氣道高反應(yīng)性和持續(xù)性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。支氣管痙攣可見于慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘等疾病過程中,而哮喘具有遺傳傾向和特異性免疫機(jī)制。從病理生理看,支氣管痙攣主要是平滑肌收縮導(dǎo)致的管腔狹窄,哮喘則涉及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、基底膜增厚等結(jié)構(gòu)性改變。肺功能檢查中,支氣管痙攣表現(xiàn)為一過性通氣功能障礙,哮喘則顯示持續(xù)存在的氣流受限和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性。
對(duì)于存在呼吸道癥狀的人群,建議避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,戒煙并保持環(huán)境清潔。哮喘患者需定期監(jiān)測(cè)峰流速值,遵醫(yī)囑規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素等控制藥物。若出現(xiàn)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、口唇發(fā)紺等情況應(yīng)立即就醫(yī),日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練以改善肺功能,但所有治療措施應(yīng)在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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