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手長(zhǎng)濕疹怎么回事

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手長(zhǎng)濕疹可能與遺傳因素、接觸性刺激、皮膚屏障受損、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、避免誘因等方式治療。

1、遺傳因素

濕疹具有遺傳傾向，若父母有濕疹病史，子女發(fā)病概率較高。這類患者皮膚屏障功能常存在先天缺陷，表現(xiàn)為角質(zhì)層結(jié)構(gòu)松散、天然保濕因子減少。治療以加強(qiáng)保濕為主，可選用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，無須使用藥物。日常需避免過度清潔，洗手后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。

2、接觸性刺激

頻繁接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑或金屬鎳等物質(zhì)可能導(dǎo)致刺激性接觸性皮炎，表現(xiàn)為手部紅斑、脫屑。發(fā)病與皮膚屏障破壞和局部炎癥反應(yīng)有關(guān)，常伴有灼熱感。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。建議接觸刺激物時(shí)佩戴防護(hù)手套。

3、皮膚屏障受損

長(zhǎng)期干燥、反復(fù)摩擦或過度清潔會(huì)破壞皮膚屏障，使外界刺激物更易侵入。表現(xiàn)為手部皮膚粗糙、皸裂，冬季加重。治療需持續(xù)使用含尿素或凡士林的修復(fù)霜，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，但不可長(zhǎng)期使用抗生素。

4、免疫異常

部分患者存在Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)，導(dǎo)致IL-4、IL-13等細(xì)胞因子過度分泌，引發(fā)慢性炎癥。這類濕疹常對(duì)稱分布，伴有劇烈瘙癢?？啥唐谑褂名u米松乳膏控制急性發(fā)作，頑固病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服環(huán)孢素軟膠囊。免疫調(diào)節(jié)期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植可能加重濕疹，尤其見于滲出性皮損。表現(xiàn)為痂皮覆蓋、周邊紅腫，可能伴隨膿皰。需先進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，確診后可外用夫西地酸乳膏，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)用頭孢克肟分散片。治療期間保持患處干燥，避免搔抓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

手部濕疹患者日常應(yīng)使用溫水洗手，選擇無皂基清潔產(chǎn)品，每日涂抹保濕霜3-5次。避免直接接觸柑橘類水果、生肉等刺激性物質(zhì)，家務(wù)勞動(dòng)時(shí)佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的橡膠手套。冬季外出需做好手部防護(hù)，若出現(xiàn)皮損滲液、發(fā)熱等感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。慢性濕疹患者可定期進(jìn)行窄譜UVB光療，但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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