骨裂的康復(fù)時(shí)間一般為4-8周,具體時(shí)間與損傷部位、嚴(yán)重程度、年齡及康復(fù)措施等因素相關(guān)。
骨裂指骨骼出現(xiàn)裂縫但未完全斷裂,屬于穩(wěn)定性骨折。四肢非承重部位的輕微骨裂,如手指、鎖骨等,通常4-6周可愈合。此階段需固定患肢避免移位,通過X光復(fù)查確認(rèn)骨痂形成情況??祻?fù)期間可進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練,如繃緊大腿肌肉保持10秒后放松,每日重復(fù)多次以預(yù)防肌肉萎縮。上肢骨裂患者可早期嘗試抓握訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行輕度抗阻活動(dòng)。下肢骨裂患者需拄拐杖部分負(fù)重,6周后逐步過渡到完全負(fù)重行走。飲食需保證每日鈣攝入量達(dá)到800毫克,可通過牛奶、豆腐、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充,同時(shí)增加維生素D促進(jìn)鈣吸收。
承重部位或關(guān)節(jié)周圍的骨裂,如脛骨、距骨等,往往需要6-8周恢復(fù)。此類損傷需嚴(yán)格制動(dòng),采用石膏或支具固定6周以上??祻?fù)后期需進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,例如踝泵運(yùn)動(dòng)每天3組,每組20次,防止關(guān)節(jié)僵硬。合并韌帶損傷者可能延長至8-12周,康復(fù)期間需配合超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。高齡患者或合并骨質(zhì)疏松時(shí),愈合時(shí)間可能延長2-4周,須定期監(jiān)測(cè)骨密度。吸煙、糖尿病等會(huì)影響愈合速度,需控制血糖并戒煙。
康復(fù)期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或皮膚發(fā)紺需及時(shí)就醫(yī)。拆除固定裝置后應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)運(yùn)動(dòng),初期選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳。定期復(fù)查X光確認(rèn)愈合進(jìn)度,完全愈合后仍須保護(hù)患肢3-6個(gè)月,防止二次損傷。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢減輕水腫,日常注意防跌倒,浴室鋪設(shè)防滑墊,穿防滑鞋具。
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