得了反流性食管炎需要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改變生活習(xí)慣、控制體重、戒煙限酒、遵醫(yī)囑用藥等方面。反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸痛等癥狀。
避免食用高脂肪、辛辣刺激、過(guò)甜或過(guò)酸的食物,如油炸食品、巧克力、咖啡、柑橘類水果等。這些食物可能降低食管下括約肌壓力或直接刺激食管黏膜,加重反流癥狀。建議選擇清淡、易消化的食物,如瘦肉、雞蛋、蔬菜等,并采用少食多餐的進(jìn)食方式。
進(jìn)食后不宜立即平臥,應(yīng)保持直立姿勢(shì)2-3小時(shí)。睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭15-20厘米,利用重力減少夜間反流。避免穿著過(guò)緊的衣物,特別是束腰或束腹的款式,以減少腹部壓力。
超重和肥胖會(huì)增加腹內(nèi)壓力,促進(jìn)胃內(nèi)容物反流。通過(guò)合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)將體重控制在健康范圍,有助于減輕反流癥狀。體重指數(shù)建議保持在18.5-23.9之間。
煙草中的尼古丁會(huì)松弛食管下括約肌,酒精則可能刺激胃酸分泌并直接損傷食管黏膜。戒煙和限制酒精攝入對(duì)控制反流性食管炎癥狀有重要意義。
反流性食管炎患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物,常用藥物包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、保護(hù)食管黏膜的硫糖鋁咀嚼片、促進(jìn)胃腸動(dòng)力的多潘立酮片等。藥物治療需足療程使用,不可自行停藥或更改劑量。
反流性食管炎患者除注意上述事項(xiàng)外,還應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度焦慮和壓力,因精神因素可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃腸功能。定期隨訪復(fù)查胃鏡,評(píng)估食管黏膜愈合情況。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常生活中可記錄飲食日記,識(shí)別并避免個(gè)人特定的誘發(fā)因素,逐步建立健康的生活方式。
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