肛裂的癥狀主要有排便疼痛、便血、肛門瘙癢、肛門分泌物增多、排便困難等。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,可能與便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
排便時(shí)或排便后出現(xiàn)劇烈疼痛是肛裂的典型癥狀。疼痛多呈撕裂樣或刀割樣,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。疼痛程度與裂口深度有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能放射至?xí)幓蝼疚膊?。排便后疼痛可能暫時(shí)緩解,但再次排便時(shí)又會(huì)加重。
肛裂患者常出現(xiàn)便血癥狀,血液呈鮮紅色,量少,多附著于糞便表面或便紙上。便血是由于排便時(shí)堅(jiān)硬的糞便摩擦裂口導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。長(zhǎng)期反復(fù)便血可能導(dǎo)致貧血。
肛裂患者可能出現(xiàn)肛門周圍皮膚瘙癢。這是由于裂口分泌物刺激肛周皮膚所致。瘙癢多在夜間加重,搔抓后可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。
肛裂裂口處常有少量黏液或膿性分泌物滲出。這些分泌物可能刺激肛周皮膚,引起潮濕不適感。分泌物增多提示可能存在繼發(fā)感染。
由于害怕排便疼痛,患者可能有意抑制便意,導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收,糞便變硬,進(jìn)一步加重排便困難和肛裂癥狀,形成惡性循環(huán)。
肛裂患者應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水坐浴緩解疼痛。飲食上應(yīng)增加膳食纖維攝入,多飲水,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等藥物,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。避免自行使用刺激性藥物或長(zhǎng)期使用瀉藥。
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