燙傷水泡破了可通過清潔創(chuàng)面、消毒處理、外用藥物、預(yù)防感染、定期換藥等方式處理。燙傷水泡通常由高溫液體、蒸汽或物體接觸皮膚導致表皮與真皮分離形成。
使用生理鹽水或流動清水輕柔沖洗破損水泡區(qū)域,水溫控制在25-30攝氏度為宜。避免用力擦拭或撕扯殘留表皮,沖洗時間持續(xù)5-10分鐘可有效清除創(chuàng)面污染物。清潔后保持創(chuàng)面干燥,無須使用肥皂或刺激性清潔劑。
沖洗后使用0.5%碘伏溶液或苯扎氯銨溶液進行消毒,棉簽蘸取消毒液由創(chuàng)面中心向外周螺旋式涂抹。消毒范圍需超過破損邊緣2厘米,每日消毒1-2次。對碘過敏者可改用氯己定溶液,消毒后待其自然干燥。
遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏或重組人表皮生長因子凝膠。藥物均勻覆蓋創(chuàng)面及周圍1厘米正常皮膚,厚度約1毫米。涂抹藥物前需確認無膿性分泌物,若出現(xiàn)黃色滲出物應(yīng)暫停用藥并及時就醫(yī)。
破損水泡易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或銅綠假單胞菌感染。可口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,用藥期間觀察是否出現(xiàn)紅腫熱痛加重現(xiàn)象。避免創(chuàng)面接觸污水、泥土等污染源,睡覺時用無菌紗布覆蓋保護。
淺二度燙傷每1-2天更換敷料,深二度燙傷每日更換。換藥時先用生理鹽水浸濕紗布再緩慢揭除,新敷料需完全覆蓋創(chuàng)面并超出邊緣2厘米。若敷料粘連創(chuàng)面不可強行撕扯,需用生理鹽水充分濕潤后處理。
燙傷后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進創(chuàng)面修復(fù)?;謴?fù)期避免日光直射創(chuàng)面,洗澡時用防水敷料保護。觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)紅腫擴散、膿液增多或發(fā)熱等癥狀,若48小時內(nèi)無好轉(zhuǎn)需及時至燒傷科就診。水泡愈合后可能出現(xiàn)色素沉著,可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善。
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