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心絞痛的5大特點

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心絞痛主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，其五大典型特點包括發(fā)作性胸痛、勞力相關(guān)性、持續(xù)時間短、放射痛及硝酸甘油緩解性。

1、發(fā)作性胸痛

心絞痛疼痛呈陣發(fā)性發(fā)作，多由心肌缺血誘發(fā)。典型表現(xiàn)為胸骨中上段后方出現(xiàn)壓榨樣或緊縮感，類似重物壓迫，常伴有窒息感。疼痛強(qiáng)度多為中度至重度，與持續(xù)性鈍痛不同，具有明確的起始和終止時間。

2、勞力相關(guān)性

疼痛發(fā)作與體力活動存在明確關(guān)聯(lián)，常見于快步行走、爬樓梯、提重物等增加心肌耗氧量的行為。寒冷刺激、情緒激動或飽餐后也易誘發(fā)，休息后癥狀可逐漸緩解。這種勞力性特點是穩(wěn)定型心絞痛的典型表現(xiàn)。

3、持續(xù)時間短

多數(shù)發(fā)作持續(xù)2-15分鐘，極少超過30分鐘。若疼痛持續(xù)超過20分鐘不緩解需警惕急性心肌梗死。疼痛呈波浪式變化，初期逐漸加重，達(dá)到峰值后緩慢減輕，整體呈一過性特征。

4、放射痛

疼痛可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)尤以小指側(cè)為主、下頜、上腹部等區(qū)域放射。約半數(shù)患者出現(xiàn)這種牽涉痛，易被誤診為牙痛或胃痛。放射范圍與心臟神經(jīng)支配的皮節(jié)分布區(qū)一致。

5、硝酸甘油緩解性

舌下含服硝酸甘油后1-3分鐘內(nèi)疼痛明顯減輕或消失，這是心絞痛的重要診斷特征。若用藥后癥狀無改善，需考慮非心源性胸痛或心肌梗死可能。但需注意部分患者對硝酸酯類藥物存在禁忌證。

心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和情緒波動，保持規(guī)律作息。飲食以低鹽低脂為主，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓血糖。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，隨身攜帶硝酸甘油片以備急救。若疼痛發(fā)作頻率增加或持續(xù)時間延長，應(yīng)立即就醫(yī)評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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