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偏癱病人怎么上下輪椅

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偏癱病人上下輪椅需采用分步輔助法，主要步驟包括調整輪椅位置、固定剎車、協(xié)助身體轉移、調整坐姿及檢查穩(wěn)定性。

1、調整輪椅位置

將輪椅與床或座椅呈30-45度角放置，靠近偏癱側肢體。移除腳踏板并鎖緊兩側剎車，確保輪椅不會滑動。若病人有自主平衡能力，可指導其用健側手扶住輪椅扶手輔助定位。

2、固定剎車

護理者需雙重確認剎車鎖定狀態(tài)，同時檢查輪椅輪胎氣壓及支架穩(wěn)定性。對于肌張力高的偏癱患者，可在輪椅與床沿間墊防滑墊，防止轉移過程中輪椅移位。

3、協(xié)助身體轉移

護理者站于患者偏癱側，一手扶住患側肩胛骨，另一手托住健側大腿根部。采用鐘擺式轉移法，以患者臀部為軸心緩慢旋轉身體至輪椅正上方，過程中保持患者軀干前傾以防后仰跌倒。

4、調整坐姿

患者坐穩(wěn)后立即安裝腳踏板，患側下肢用綁帶固定防止足下垂。腰背部墊楔形靠枕矯正骨盆后傾，雙上肢對稱放置于輪椅扶手上，必要時使用肩吊帶預防肩關節(jié)半脫位。

5、檢查穩(wěn)定性

轉移完成后觀察患者面色及呼吸狀態(tài)，確認坐骨結節(jié)均勻承重。測試輪椅前后推動時的平衡性，調整靠背角度使脊柱保持生理曲線，患側肢體需每隔20分鐘調整一次體位。

日常護理中應定期檢查輪椅輪胎磨損情況，坐墊每2小時更換一次壓力分布點。轉移訓練建議在康復治療師指導下每日進行3-5次，初期可使用轉移板降低難度。注意觀察患者轉移時的疼痛反應，出現眩暈或心悸需立即停止操作。飲食上保證優(yōu)質蛋白攝入維持肌肉量，補充維生素D促進神經修復，同時控制鈉攝入預防體位性低血壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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