濕疹和股癬可通過發(fā)病部位、皮損特征、病因及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。濕疹屬于過敏性炎癥性皮膚病,股癬則是由真菌感染引起的淺表性皮膚病。
濕疹可發(fā)生于全身任何部位,常見于面部、手部、四肢屈側(cè)等皮膚薄嫩處,對稱分布傾向明顯。股癬好發(fā)于腹股溝、會陰、臀部等溫暖潮濕部位,多為單側(cè)或不對稱分布,男性發(fā)病率高于女性。
濕疹急性期表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰伴滲出,慢性期呈苔蘚樣變和色素沉著,邊界不清且易反復(fù)發(fā)作。股癬皮損為環(huán)形或半環(huán)形紅斑,邊緣隆起伴鱗屑,中央消退傾向,邊界清晰,可能伴隨輕度瘙癢或灼熱感。
濕疹與遺傳過敏體質(zhì)、免疫功能異常、接觸過敏原等因素相關(guān),常見誘發(fā)因素包括精神緊張、氣候變化等。股癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染引起,通過直接接觸或共用物品傳播,濕熱環(huán)境易加重病情。
濕疹瘙癢劇烈,夜間加重,可能合并皮膚干燥、皸裂等癥狀,嚴(yán)重者影響睡眠質(zhì)量。股癬除瘙癢外,可能出現(xiàn)邊緣膿皰或衛(wèi)星灶,出汗后癥狀加重,偶見繼發(fā)細(xì)菌感染。
濕疹主要依靠臨床表現(xiàn)和病史診斷,必要時(shí)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測。股癬需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診,伍德燈檢查可見藍(lán)綠色熒光,皮膚鏡檢查可見鱗屑及毛囊周圍改變。
日常護(hù)理需注意保持患處清潔干燥,避免搔抓和熱水燙洗。濕疹患者應(yīng)減少接觸洗滌劑等刺激物,股癬患者需單獨(dú)使用毛巾并定期消毒。建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,飲食上忌辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,股癬需規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,避免自行濫用激素類藥膏。
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