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腰椎間盤(pán)突出引起下肢麻木怎么辦

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腰椎間盤(pán)突出引起下肢麻木可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減少脊柱壓力。可仰臥時(shí)在膝下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭維持生理體位。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，但3個(gè)月內(nèi)禁止彎腰提重物。

2、物理治療

超短波透熱療法每日1次，每次15分鐘，能促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射配合推拿可松解肌肉痙攣，推薦使用特定電磁波治療儀照射腰骶部。急性期后可采用水中運(yùn)動(dòng)療法，利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng)。疼痛劇烈時(shí)可短期服用鹽酸曲馬多緩釋片，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。避免自行服用激素類(lèi)藥物。

4、牽引治療

采用間歇性牽引模式，初始重量為體重1/4，每次20分鐘。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引后佩戴腰圍保護(hù)。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者，牽引過(guò)程中出現(xiàn)下肢放射痛需立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。椎間盤(pán)置換術(shù)適合年輕患者，能保留節(jié)段活動(dòng)度。所有手術(shù)方案需結(jié)合MRI評(píng)估，術(shù)后需配合3個(gè)月核心肌群訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選用中等硬度床墊，避免睡軟床。工作時(shí)每40分鐘變換姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的座椅。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法，游泳時(shí)優(yōu)先選擇蛙泳姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀需立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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