血壓下降后是否需要繼續(xù)服藥需根據(jù)具體病情決定,若為藥物控制后的正常降壓可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,若為異常下降需立即就醫(yī)。
高血壓患者經(jīng)藥物治療后血壓降至目標(biāo)范圍是理想狀態(tài),此時(shí)不可自行停藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少藥量或調(diào)整用藥方案。突然停藥可能導(dǎo)致血壓反跳性升高,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。常用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等均需規(guī)律服用以維持血壓穩(wěn)定。
若血壓非藥物干預(yù)下異常下降至90/60mmHg以下,或伴隨頭暈、乏力、眼前發(fā)黑等癥狀,可能與心肌梗死、嚴(yán)重感染、脫水等因素有關(guān)。需立即停用降壓藥物并急診處理,此時(shí)繼續(xù)服藥可能加重低血壓導(dǎo)致器官灌注不足。
高血壓患者日常應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,避免高鹽飲食和劇烈體位變動(dòng)。血壓達(dá)標(biāo)后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查,根據(jù)季節(jié)變化、合并癥情況調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)血壓波動(dòng)超過(guò)20mmHg或新發(fā)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診重新評(píng)估用藥方案,切勿自行增減藥物。
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