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大便時肛門疼出血鮮紅是怎么回事

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大便時肛門疼出血鮮紅可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、肛周膿腫、直腸炎等原因有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。

1、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張引起的疾病，排便時糞便摩擦痔核可能導(dǎo)致疼痛和鮮紅色出血?；颊呖杀憩F(xiàn)為肛門墜脹感、瘙癢。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、九華痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常避免久坐久站，增加膳食纖維攝入。

2、肛裂

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂樣疼痛伴鮮紅血便為典型表現(xiàn)。可能與便秘、腹瀉或分娩創(chuàng)傷有關(guān)。建議使用高錳酸鉀溶液坐浴，配合復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。保持肛門清潔干燥。

3、直腸息肉

直腸黏膜表面隆起性病變在糞便摩擦?xí)r可能引發(fā)出血，多為無痛性，但較大息肉可伴隨排便疼痛。需通過腸鏡確診，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、肛周膿腫

肛腺感染化膿可導(dǎo)致肛門周圍紅腫熱痛，排便時壓迫膿腫會加重疼痛，可能伴隨膿血便。急性期需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，形成膿腫后需行肛周膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后需每日消毒換藥。

5、直腸炎

直腸黏膜炎癥可能由感染、免疫因素等引起，表現(xiàn)為里急后重、黏液血便伴排便疼痛。確診需腸鏡及病理檢查，可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓等藥物控制炎癥。避免辛辣刺激食物，發(fā)作期建議低渣飲食。

建議保持每日飲水量2000毫升以上，適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物促進(jìn)腸道蠕動。避免用力排便，每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。若出血持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須及時至肛腸科就診。肛門局部可每日溫水清洗后涂抹凡士林保護(hù)皮膚。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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