經(jīng)常流鼻血可通過(guò)壓迫止血、鼻腔保濕、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理??赡芘c鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻部腫瘤等因素有關(guān)。
發(fā)生鼻出血時(shí)需立即用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),身體稍向前傾,用嘴呼吸。持續(xù)壓迫10-15分鐘,多數(shù)情況下可止住出血。避免仰頭防止血液倒流嗆咳,不要用紙巾填塞鼻腔。
秋冬季節(jié)或干燥環(huán)境中,可使用生理鹽水噴鼻劑或凡士林涂抹鼻腔前部。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,有助于減少黏膜干裂出血。避免頻繁挖鼻、用力擤鼻涕等機(jī)械刺激。
適當(dāng)增加維生素C和維生素K的攝入,如柑橘類(lèi)水果、菠菜、西蘭花等。避免辛辣刺激性食物和酒精,這些可能擴(kuò)張血管加重出血。每日飲水量保持在1500-2000毫升。
對(duì)于反復(fù)出血者,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑收縮血管,或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。血液凝固異常者可補(bǔ)充維生素K1片。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物。
若每周出血超過(guò)3次或單次出血超過(guò)30分鐘,需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和血常規(guī)檢查。中老年人要排查高血壓和血管硬化,兒童需排除血液病。鼻咽部腫瘤引起的出血需通過(guò)CT或MRI確診。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔濕潤(rùn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境??刂蒲獕涸谡7秶m正挖鼻等不良習(xí)慣。反復(fù)出血者建議記錄出血時(shí)間、頻率和誘因,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。秋冬季節(jié)可戴口罩減少冷空氣刺激,必要時(shí)使用空氣加濕器改善室內(nèi)濕度。
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