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看下怎樣查出跟腱炎

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跟腱炎可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。主要有跟腱觸診、超聲檢查、磁共振成像、X線檢查、血液檢查等方法。

1、跟腱觸診

醫(yī)生通過按壓跟腱部位判斷是否存在腫脹、壓痛等異常表現(xiàn)。跟腱炎患者通常會(huì)在跟骨止點(diǎn)上方2-6厘米處出現(xiàn)局限性壓痛，可能伴有跟腱增粗或結(jié)節(jié)形成。觸診時(shí)需對(duì)比雙側(cè)跟腱的質(zhì)地和厚度差異。

2、超聲檢查

高頻超聲能清晰顯示跟腱纖維結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)跟腱增厚、回聲異常、鈣化灶等改變。超聲檢查具有無輻射、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察的優(yōu)勢，能準(zhǔn)確評(píng)估跟腱撕裂和周圍滑囊炎等并發(fā)癥。

3、磁共振成像

MRI對(duì)軟組織分辨率高，可全面評(píng)估跟腱內(nèi)部信號(hào)變化、部分撕裂及周圍軟組織水腫情況。T2加權(quán)像上跟腱炎表現(xiàn)為信號(hào)增高，有助于判斷病變范圍和嚴(yán)重程度。

4、X線檢查

X線片可排除跟骨后上方骨刺、Haglund畸形等骨性異常。雖然不能直接顯示跟腱病變，但能發(fā)現(xiàn)跟腱鈣化或跟骨后滑囊炎導(dǎo)致的局部骨質(zhì)改變。

5、血液檢查

血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢測有助于鑒別感染性或風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的跟腱病變。強(qiáng)直性脊柱炎等血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病可能引起跟腱端炎。

確診跟腱炎后應(yīng)減少跑跳運(yùn)動(dòng)，選擇軟底鞋并加裝足跟墊。急性期可采用冰敷緩解疼痛，慢性期建議進(jìn)行離心性小腿肌肉訓(xùn)練。避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前后做好跟腱拉伸。若保守治療3-6個(gè)月無效，需考慮體外沖擊波或手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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