跟腱炎疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。跟腱炎通常由運(yùn)動損傷、慢性勞損、足部結(jié)構(gòu)異常、感染、自身免疫性疾病等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止跑跳等運(yùn)動，使用彈力繃帶或護(hù)具固定踝關(guān)節(jié)，減少跟腱牽拉?？膳浜献愀鷫|抬高減輕張力，建議選擇硬質(zhì)鞋墊支撐足弓。日常避免穿高跟鞋或平底鞋，選擇有緩沖功能的運(yùn)動鞋。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。急性期過后改用熱敷，40℃溫水浸泡或熱毛巾外敷，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意糖尿病患者需控制溫度避免燙傷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，配合酮洛芬凝膠局部涂抹。嚴(yán)重腫脹時可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。跟腱周圍注射復(fù)方倍他米松注射液需嚴(yán)格無菌操作，每年不超過3次。
4、物理治療
沖擊波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，每周1次連續(xù)5周。超聲波治療采用1MHz頻率，0.8W/cm2強(qiáng)度每日10分鐘。夜間使用踝關(guān)節(jié)支具保持中立位，預(yù)防晨起僵硬。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或跟腱斷裂需行跟腱清理術(shù)，術(shù)后石膏固定4周。嚴(yán)重鈣化灶可選擇關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后6周開始漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。開放性手術(shù)適用于大范圍肌腱缺損修補(bǔ)。
恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行足踝離心訓(xùn)練，如臺階踮腳下降練習(xí)，每日3組每組15次。飲食補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，可適量食用西藍(lán)花、三文魚等。避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度，運(yùn)動前后充分拉伸腓腸肌。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)行走困難，需及時復(fù)查磁共振評估肌腱完整性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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