膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、韌帶退化等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走。嚴(yán)重者需拄拐杖輔助移動(dòng),制動(dòng)時(shí)間一般為2-4周。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行無(wú)負(fù)重活動(dòng),如直腿抬高訓(xùn)練。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療儀,每日2-3次,每次20分鐘。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。伴有明顯腫脹者可配合邁之靈片等消腫藥物。
超聲波及短波治療能加速韌帶修復(fù),每周3-5次。恢復(fù)期采用神經(jīng)肌肉電刺激訓(xùn)練,增強(qiáng)股四頭肌力量。平衡訓(xùn)練可選用泡沫軸或平衡墊進(jìn)行本體感覺(jué)恢復(fù)。
Ⅲ度完全斷裂或合并半月板損傷時(shí),需關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行韌帶重建術(shù),常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)需穿戴專業(yè)護(hù)膝,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振評(píng)估韌帶愈合情況。日常注意控制體重,避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。
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