寶寶從床上摔下來(lái)可能出現(xiàn)皮膚擦傷、局部腫脹或淤青,少數(shù)情況下可能發(fā)生骨折或顱內(nèi)損傷。嬰幼兒頭部占比較大且骨骼較軟,墜落時(shí)容易優(yōu)先撞擊頭部,需密切觀察精神狀態(tài)、嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)。
多數(shù)情況下嬰幼兒從床上墜落僅造成輕微外傷。低矮床鋪墜落高度有限,常表現(xiàn)為四肢或軀干皮膚發(fā)紅、淺表擦傷,可通過(guò)冷敷緩解腫脹。嬰幼兒顱骨未完全閉合具有一定緩沖作用,單純頭皮血腫通常無(wú)須特殊處理,48小時(shí)內(nèi)避免熱敷即可。家長(zhǎng)需檢查墜落時(shí)著地部位是否有活動(dòng)受限或異常隆起,輕微哭鬧后能正常進(jìn)食玩耍通常提示無(wú)嚴(yán)重?fù)p傷。
少數(shù)情況下可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。超過(guò)90厘米高度的墜落可能造成顱骨線性骨折,表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧、頭皮局部凹陷或血腫快速增大。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識(shí)模糊、瞳孔不等大需警惕顱內(nèi)出血,此類損傷存在6-12小時(shí)癥狀潛伏期。四肢變形、拒絕觸碰特定部位可能提示肱骨或鎖骨骨折,早產(chǎn)兒或維生素D缺乏患兒更易發(fā)生。
建議家長(zhǎng)立即檢查寶寶意識(shí)狀態(tài)與肢體活動(dòng)度,記錄墜落姿勢(shì)與著地點(diǎn)。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈搖晃或顛簸,睡眠時(shí)每2小時(shí)觀察瞳孔與呼吸頻率。出現(xiàn)異常哭鬧、拒奶或抽搐應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT或X線檢查。日常應(yīng)使用高度不超過(guò)35厘米的嬰兒床并加裝防護(hù)欄,更換尿布時(shí)需全程保持單手護(hù)住寶寶軀干。
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