便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、精神壓力大等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式解決。
膳食纖維攝入不足是導(dǎo)致便秘的常見(jiàn)原因。膳食纖維能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助糞便成形和排出。日常飲食中精制米面過(guò)多,蔬菜水果攝入不足,容易導(dǎo)致便秘。建議增加全谷物、豆類、西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物攝入,同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1500毫升以上。長(zhǎng)期飲食不均衡還可能引發(fā)痔瘡等并發(fā)癥。
久坐不動(dòng)會(huì)減弱腸道蠕動(dòng)功能,延緩糞便在結(jié)腸中的傳輸時(shí)間。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等可以刺激腸道蠕動(dòng),建議每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腹部按摩來(lái)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)等疾病會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常。腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),常伴有腹痛、腹脹等癥狀。腸道菌群失調(diào)多因抗生素使用或飲食不當(dāng)引起。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
某些藥物如鈣劑、鐵劑、抗抑郁藥等會(huì)抑制腸道蠕動(dòng)。長(zhǎng)期使用含鋁制酸劑可能引起便秘。若因治療需要必須服用這些藥物,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。切勿自行長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥,以免產(chǎn)生依賴性。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等不良情緒會(huì)影響自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢。壓力還會(huì)改變飲食習(xí)慣和排便習(xí)慣??赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力,建立規(guī)律的排便習(xí)慣,如每天固定時(shí)間如廁,不要抑制便意。
便秘患者應(yīng)建立健康的生活方式,保證充足睡眠,避免久坐。飲食上可適量食用火龍果、酸奶、燕麥等有助于通便的食物。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或出現(xiàn)便血、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。老年人便秘需特別注意,避免用力排便誘發(fā)心腦血管意外。孕婦便秘應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的緩解方式。
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