淋巴癌檢查通常需要掛腫瘤科或血液科,可能與淋巴結(jié)腫大、長(zhǎng)期發(fā)熱、體重下降等因素有關(guān)。
腫瘤科是淋巴癌診斷和治療的核心科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)病理活檢明確腫瘤性質(zhì)。淋巴癌患者可能出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、盜汗、皮膚瘙癢等癥狀,需進(jìn)行CT、PET-CT等影像學(xué)檢查。常用治療藥物包括利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片、長(zhǎng)春新堿注射液等,具體方案需根據(jù)分型制定。
血液科可處理淋巴造血系統(tǒng)腫瘤,尤其適合霍奇金淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病?;颊呖赡馨殡S貧血、血小板減少等血象異常,需進(jìn)行骨髓穿刺檢查。治療可能涉及造血干細(xì)胞移植,藥物如阿霉素脂質(zhì)體注射液、苯達(dá)莫司汀膠囊等需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
當(dāng)體表淋巴結(jié)腫大需要活檢時(shí),可先就診普外科進(jìn)行手術(shù)取樣。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下切除完整淋巴結(jié)送檢,術(shù)后需保持傷口清潔干燥。病理報(bào)告出具后需轉(zhuǎn)診至腫瘤科或血液科進(jìn)一步治療。
部分淋巴瘤早期表現(xiàn)與EB病毒感染相關(guān),需排查傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行病毒抗體檢測(cè),若排除感染因素需及時(shí)轉(zhuǎn)診。此類患者可能出現(xiàn)咽痛、肝脾腫大等感染相關(guān)癥狀。
放射科不直接接診患者,但所有影像檢查如增強(qiáng)CT、MRI等均需在此完成。檢查可評(píng)估腫瘤侵犯范圍,為臨床分期提供依據(jù)。檢查前需去除金屬物品,對(duì)造影劑過(guò)敏者需提前告知醫(yī)生。
發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)異常增大超過(guò)1個(gè)月不消退,或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀時(shí),應(yīng)盡快到三甲醫(yī)院就診。檢查前避免擠壓淋巴結(jié),穿著寬松衣物方便檢查。日常注意記錄癥狀變化時(shí)間線,就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過(guò)度勞累。
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