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飛蚊癥的癥狀和表現(xiàn)

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飛蚊癥的主要癥狀是視野中出現(xiàn)飄動(dòng)的黑影或點(diǎn)狀、線狀漂浮物，可能伴隨閃光感。飛蚊癥通常由玻璃體混濁引起，主要有生理性飛蚊癥、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、玻璃體積血等原因。

1、黑影飄動(dòng)

患者視野中會(huì)出現(xiàn)黑色或半透明的點(diǎn)狀、線狀、蛛網(wǎng)狀漂浮物，尤其在明亮背景下更明顯。這些漂浮物會(huì)隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而移動(dòng)，但無(wú)法通過眨眼消除。生理性飛蚊癥多由玻璃體液化引起，通常無(wú)須特殊治療，但需定期檢查眼底。

2、閃光感

部分患者會(huì)感覺眼前有閃電樣光點(diǎn)，尤其在暗處或閉眼時(shí)明顯。這種癥狀可能與玻璃體牽拉視網(wǎng)膜有關(guān)，需警惕視網(wǎng)膜裂孔風(fēng)險(xiǎn)。建議使用光學(xué)相干斷層掃描檢查視網(wǎng)膜狀態(tài)，必要時(shí)可采用激光封閉裂孔。

3、視野缺損

若飛蚊突然增多并伴隨固定黑影，可能提示視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重病變。視網(wǎng)膜脫離會(huì)導(dǎo)致對(duì)應(yīng)視野區(qū)域出現(xiàn)幕布樣遮擋，需緊急進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)，常用術(shù)式包括玻璃體切割術(shù)和氣性視網(wǎng)膜固定術(shù)。

4、視物模糊

葡萄膜炎引起的飛蚊癥常伴隨視力下降和畏光，炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體導(dǎo)致混濁加重。治療需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，嚴(yán)重者可結(jié)膜下注射地塞米松磷酸鈉注射液，同時(shí)排查結(jié)核、梅毒等感染因素。

5、紅色視野

玻璃體積血患者可能出現(xiàn)紅色飛蚊或煙霧樣漂浮物，常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變。出血初期建議頭高位臥床，使用云南白藥膠囊止血，出血吸收不良時(shí)需行玻璃體切割術(shù)清除積血并處理原發(fā)病灶。

飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部震動(dòng)，高度近視者需每半年檢查眼底。飲食可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物，外出佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)飛蚊突然增多、閃光加劇或視野缺損，應(yīng)立即到眼科急診排查視網(wǎng)膜病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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