性生活感覺陰道不緊可通過盆底肌鍛煉、生物反饋治療、激光治療、陰道填充術(shù)、陰道緊縮術(shù)等方式改善。陰道松弛可能與妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)、盆底肌損傷、激素水平下降、先天發(fā)育等因素有關(guān)。
通過凱格爾運(yùn)動(dòng)收縮盆底肌群,每日重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)肌肉張力。需持續(xù)3個(gè)月以上,適合輕度松弛者。動(dòng)作要領(lǐng)為收縮肛門和陰道肌肉5秒后放松,每組10次。
借助儀器可視化指導(dǎo)盆底肌收縮,糾正錯(cuò)誤發(fā)力方式。每周治療2次,需配合家庭訓(xùn)練。適用于無法自主找到正確肌群者,治療周期通常為6周。
采用二氧化碳點(diǎn)陣激光刺激陰道黏膜膠原再生。需3次治療間隔1個(gè)月,可能有短暫灼熱感。適合中度松弛且不愿手術(shù)者,效果維持1年左右。
注射透明質(zhì)酸等填充劑增加陰道壁厚度。效果立即可見但維持6個(gè)月需補(bǔ)充注射??赡艽嬖诰植磕[脹風(fēng)險(xiǎn),不適合計(jì)劃妊娠者。
手術(shù)切除部分陰道黏膜后縫合縮緊。需1個(gè)月恢復(fù)期,適合重度松弛者。術(shù)后需避免性生活3個(gè)月,存在感染和瘢痕風(fēng)險(xiǎn)。
日??纱┏型行蛢?nèi)褲避免長(zhǎng)期腹壓增加,攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、銀耳等。避免久坐和重體力勞動(dòng),控制體重減少腹腔壓力。同房時(shí)使用潤(rùn)滑劑降低摩擦不適,嘗試不同體位尋找適合的接觸角度。若伴隨尿失禁或盆腔墜脹感,建議盡早就診評(píng)估盆底功能。
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