小兒濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、合理飲食、藥物治療、環(huán)境控制等方式防治。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏原接觸、遺傳因素、免疫功能紊亂、環(huán)境干燥等原因引起。
小兒濕疹的基礎(chǔ)防治是保持皮膚濕潤。建議每日使用無香精、無刺激的保濕霜,如凡士林嬰幼兒潤膚霜或絲塔芙嬰兒保濕乳,在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹全身。嚴(yán)重時(shí)可選用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜,幫助修復(fù)受損的皮膚屏障。避免使用含酒精或防腐劑的護(hù)膚品,防止加重皮膚干燥。
家長需避免讓患兒接觸羊毛織物、化纖衣物等粗糙材質(zhì),選擇純棉透氣衣物。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘,禁用堿性肥皂。若濕疹處于急性期,可暫時(shí)停用沐浴露。外出時(shí)注意防曬,避免汗液刺激,及時(shí)擦干皮膚皺褶處。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。添加輔食后,家長需逐一排查過敏原,常見如雞蛋、牛奶、小麥等。可記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑食物后暫停攝入2周觀察反應(yīng)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌,有助于調(diào)節(jié)免疫功能。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏等外用藥物。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。口服藥物如氯雷他定糖漿可緩解瘙癢。激素類藥物應(yīng)短期使用,家長不可自行增減藥量。頑固性濕疹可能需要紫外線光療等專業(yè)治療。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品。避免接觸塵螨、寵物皮屑、花粉等過敏原?;純褐讣仔杓舳?,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。若濕疹持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、發(fā)熱,家長應(yīng)及時(shí)帶患兒到皮膚科就診。
日常護(hù)理中家長需注意觀察濕疹變化,避免過度清潔皮膚。衣物洗滌選用中性洗滌劑并充分漂洗。冬季減少外出次數(shù),室內(nèi)使用加濕器。適當(dāng)增加患兒飲水量,保持大便通暢。若濕疹反復(fù)發(fā)作,建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)并制定長期管理方案。
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