產(chǎn)婦正常體溫一般在36.5-37.5攝氏度,產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)短暫體溫升高但不超過(guò)38攝氏度。
產(chǎn)婦產(chǎn)后體溫受生理變化影響較大。分娩過(guò)程中體力消耗、激素水平波動(dòng)及子宮收縮等因素可能導(dǎo)致體溫輕微上升,產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫在37.5-38攝氏度之間屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,通常與乳汁分泌啟動(dòng)或脫水有關(guān)。若采取剖宮產(chǎn)手術(shù),術(shù)后48小時(shí)內(nèi)因創(chuàng)傷反應(yīng)體溫可能維持在37.8攝氏度以下。測(cè)量時(shí)應(yīng)選擇腋下或口腔溫度,避免劇烈活動(dòng)或進(jìn)食后立即測(cè)量。環(huán)境溫度過(guò)高、衣物過(guò)厚或未及時(shí)補(bǔ)充水分也可能造成測(cè)量值偏高。
當(dāng)體溫持續(xù)超過(guò)38攝氏度或伴隨寒戰(zhàn)、傷口紅腫、惡露異味等癥狀時(shí),需警惕產(chǎn)褥感染、乳腺炎或泌尿系統(tǒng)感染等病理情況。產(chǎn)后免疫力較低,細(xì)菌易通過(guò)生殖道創(chuàng)面或乳腺導(dǎo)管入侵,此類(lèi)發(fā)熱多呈現(xiàn)波動(dòng)性上升,可能伴有局部疼痛或全身乏力。哺乳期乳腺堵塞引起的發(fā)熱通常局限于單側(cè)乳房脹痛區(qū)域。血栓性靜脈炎等少見(jiàn)并發(fā)癥也可能導(dǎo)致反復(fù)低熱,需結(jié)合下肢腫脹等體征綜合判斷。
建議產(chǎn)婦每日定時(shí)測(cè)量體溫并記錄,保持會(huì)陰清潔干燥,哺乳前后清潔乳頭。居室溫度維持在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。出現(xiàn)異常體溫時(shí)增加飲水量至2000毫升以上,優(yōu)先選擇溫水或淡鹽水。若體溫持續(xù)異?;虬殡S其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、超聲等檢查,避免自行服用退熱藥物影響哺乳。
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