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37周高血壓可以打催產(chǎn)針順產(chǎn)嗎

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妊娠37周合并高血壓時能否使用催產(chǎn)針順產(chǎn)需結(jié)合血壓控制情況及胎兒狀況綜合評估。若血壓穩(wěn)定且無嚴(yán)重并發(fā)癥，可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下嘗試催產(chǎn)；若存在重度子癇前期或胎盤功能減退等情況，通常建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。

對于血壓控制良好且無靶器官損害的孕婦，催產(chǎn)素引產(chǎn)是可行的選擇。此時需持續(xù)監(jiān)測母體血壓、尿蛋白及胎心變化，引產(chǎn)過程中避免使用前列腺素類藥物以防血壓驟升。產(chǎn)科醫(yī)生會優(yōu)先選擇小劑量催產(chǎn)素靜脈滴注，嚴(yán)格控制宮縮頻率在每10分鐘3-5次，同時配備硫酸鎂預(yù)防子癇發(fā)作。

當(dāng)孕婦出現(xiàn)持續(xù)性血壓超過160/110mmHg、血小板減少、肝功能異常或胎兒生長受限時，催產(chǎn)存在較高風(fēng)險。此類情況多伴有胎盤灌注不足，宮縮可能加重胎兒缺氧，需立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。對于尿蛋白定量超過2g/24h或出現(xiàn)視覺障礙、上腹痛等子癇前期癥狀者，同樣禁忌陰道試產(chǎn)。

妊娠期高血壓孕婦應(yīng)保持每日8小時以上臥床休息，采取左側(cè)臥位改善胎盤血流，嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過5g，每日自測血壓4次并記錄波動情況。建議每周進(jìn)行胎動計數(shù)和超聲血流監(jiān)測，若出現(xiàn)頭痛、視物模糊或胎動減少需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周，哺乳期可選用拉貝洛爾等安全性較高的降壓藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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