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孩子掉地下怎么判斷嚴(yán)不嚴(yán)重

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孩子摔落后是否嚴(yán)重需觀察是否有意識障礙、持續(xù)嘔吐、肢體活動異常等癥狀。判斷依據(jù)主要有頭部外傷痕跡、精神狀態(tài)變化、嘔吐頻率、肢體活動度、瞳孔反應(yīng)等。

1、頭部外傷痕跡

檢查孩子頭部是否有明顯腫脹、淤青或開放性傷口。輕微擦傷可冷敷處理，若出現(xiàn)頭皮血腫直徑超過5厘米或傷口持續(xù)滲血，需就醫(yī)排除顱骨骨折。觀察24小時內(nèi)是否出現(xiàn)進(jìn)行性加重的頭痛。

2、精神狀態(tài)變化

摔落后立即出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安或意識模糊需警惕腦震蕩。建議家長每2小時喚醒孩子一次，測試其應(yīng)答能力。若出現(xiàn)難以喚醒或表情呆滯，可能提示顱內(nèi)出血，應(yīng)立即送醫(yī)進(jìn)行CT檢查。

3、嘔吐頻率

摔后1-2次嘔吐可能是驚嚇?biāo)拢磸?fù)噴射狀嘔吐伴隨眼球震顫需考慮顱內(nèi)壓增高。家長需記錄嘔吐次數(shù)和性狀，持續(xù)3次以上嘔吐或嘔吐物帶血絲時，應(yīng)緊急就醫(yī)排查硬膜下血腫。

4、肢體活動度

觀察孩子四肢自主活動是否對稱，拒絕活動某側(cè)肢體可能提示骨折。輕微扭傷可制動休息，若出現(xiàn)肢體畸形或觸碰時劇烈哭鬧，需急診拍片排除肱骨髁上骨折等兒童常見骨折類型。

5、瞳孔反應(yīng)

用手電筒檢查雙側(cè)瞳孔是否等大等圓，對光反射遲鈍或瞳孔大小不一可能提示腦疝。家長需在光線均勻處對比觀察，發(fā)現(xiàn)異常需立即呼叫急救，期間保持孩子頸部穩(wěn)定避免二次損傷。

孩子摔傷后24小時內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持安靜休息。飲食選擇易消化的米粥、面條等，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。夜間睡眠建議家長同室觀察，每3小時檢查一次呼吸和面色?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鈣食物如酸奶、豆腐，但出現(xiàn)任何異常表現(xiàn)應(yīng)及時復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。日常需做好家具防撞措施，在樓梯口安裝安全門欄，玩耍時佩戴防護(hù)頭盔以預(yù)防跌落傷害。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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